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人类免疫不全病毒(HIV)极具破坏力,因为它会攻击并摧毁人体用来对抗病原的防御系统,让病人面临死亡威胁。那么,为什么科学家要采用抑制免疫系统的药物来治疗带有HIV的病患呢?
事实上,在与艾滋病(AIDS,后天免疫不全症候群)作战的过程中,使用抑制免疫系统的药物很可能是一种新的治疗方式。受HIV感染的现象之一,就是在病毒入侵后的前几个星期,病毒会迫使病人的免疫系统过度运作而造成损害,最值得注意的就是用来对抗细菌的活化T细胞,它在免疫系统的角色相当于士兵,不仅会产生大量的细胞素(协助传递免疫反应的化学信号物质),也会进入细胞周期,进行分裂与增殖。然而,在感染HIV时,T细胞中具有中央记忆功能的CD4+T细胞,不但会进入细胞周期,之后还会大量凋亡(也就是细胞自杀),同时这些活化的CD4+T细胞也能协助病毒的复制。
科学家并不了解HIV是如何让CD4+T细胞活化的,也不知道凋亡的原因,不过他们却知道CD4+T细胞数目的减少是感染HIV的特征,也是判断是否感染HIV的依据,同时他们也体会到一件事:如果免疫细胞没有活化,整件事的发展就会大不相同了。
发生在实验室猴子身上的情形就是再清楚不过的例子了。西非有一种乌黑白眉猴,能够和非人类版的SIV(猴免疫不全病毒)和平共存,即使这种猴子体内的病毒浓度相当高,也很少发病。相反的,恒河猴如果感染此病毒,通常会出现类似艾滋病的症状。这两种灵长类动物之间不同的地方在于:乌黑白眉猴的免疫系统活化程度相当低,这就可能限制了T细胞的凋亡及病毒的复制,而恒河猴的免疫系统就像人类的一样,在病毒感染初期就已经被高度活化了。
这种病毒与免疫系统活化程度的关联让科学家不禁要问,如果人类免疫系统在遇到病毒时的反应比较像乌黑白眉猴,又会如何呢?科学家目前已进行几个实验,包括运用抗反转录病毒药物阻断病毒复制,用以降低免疫系统的活化程度并且提高CD4+T细胞的数量。接下来,就是采用免疫抑制疗法,藉由限制T细胞的活化来减少病毒的复制,并阻止CD4+T细胞的凋亡。美国凯斯西储大学艾滋病研究中心主任李德曼(Michael Lederman)表示:「如果我们能使用抗病毒药物,使T细胞无法经过后续反应途径转变成不同的状态,或许就能够帮助CD4+T细胞的修复,并加强T细胞的功能。」… |